【百科“健”谈】体温计的汞流出后引起刺激性皮炎，如何处理？
近日，拜读了山东省职业病医院李红军书记的一篇科普文章，题目是“体温计里面的金属汞真的是剧毒吗？”。文章内容翔实、深入浅出，从汞的理化特性、中毒途径、中毒特点、意外暴露的处置方式等方面给广大读者做了很好的科普。但是，特定条件下，因体温计破碎而意外接触汞导致的刺激性皮炎亦不鲜见。
本人是一名职业病临床医生，下面讲2例我在日常工作中遇到的因接触体温计中的汞导致的刺激性皮炎患者。
【案例1】2023年夏初，哺乳期初产妇，在卧室中打碎了体温计，简单清理，两天后全身皮肤出现多发皮疹来诊。追问病史发现该产妇正处在坐月子中，按照咱们国家的习俗，妇女坐月子期间是不能见风的，因此卧室窗户常规处于关闭状态。
【案例2】与案例1同期，船员，在船舱中打碎体温计，亦简单清理，3天后全身皮肤出现多发皮疹来诊。追问病史发现该捕鱼船较小，船舱窗户基本处于关闭状态。
以上两个案例有以下几个共同点：一是居住环境温度高；二是居住环境通风不良；三是体温计破碎后清理不当；四是接触时间长，均超过24小时。
汞俗称水银，日常生活中最常见的应用是含汞体温计和含汞血压计。在室内打碎含汞温度计时，不要惊慌，应立即开窗通风，并把肉眼可见的碎汞珠用纸片托起来放进密封的水瓶里面，如果有细小的汞珠可以用纸片推到一起，汞会自动聚成小球，再收集。实验证明，日常泄露的汞可以用家庭常用的透明胶带粘起并收集，效果好于纸片。
此外，由于汞内聚力非常大，用棉签不能沾起汞，这也是极为不科学的做法。吸尘器和扫帚也不能使用，它们会造成汞的扩散。床单、衣服等用品，洒上汞以后应该在太阳下充分暴晒或丢弃。为了安全起见，可以使用稀硝酸擦拭汞污染的地面来完全消除汞污染，还可以用碘蒸气熏蒸的方法熏蒸室内数次，直至碘化亚铜试纸不变色为止。一旦出现头晕、恶心、呼吸急促、皮疹等症状，应及时就医。
包相华 烟台市烟台山医院（烟台市职业病医院）职业病科主任，副主任医师。兼任山东省患者安全管理协会职业病专业委员会第一届委员会副主任委员；烟台市预防医学会职业卫生分会第二届委员会副主任委员；烟台市医学会职业病学第二届专业委员会副主任委员等。擅于职业健康检查及尘肺病、慢阻肺、职业性哮喘、噪声聋、手臂振动病以及各类急慢性中毒等常见职业病的诊疗工作。
门诊时间：烟台山医院南院区职业病科 周三全天
支 持：山东省健康促进与教育学会健康传播专业委员会
健康报山东记者站
来 源：山东卫生健康
